Carcinoma Mucoepidermoide

Carcinoma Mucoepidermoide

Neoplasia maligna delle ghiandole salivari caratterizzata da cellule mucoidi, intermedie, ed

epidermoidi, con cellule chiare, colonnari ed aspetti "oncocitoidi"

WHO, 2005)

Neoplasia maligna molto frequente

Colpisce sia le ghiandole maggiori che le minori intraorali

Forme a basso ed ad alto grado

Carcinoma Mucoepidermoide a Basso Grado

Colpisce pazienti Giovani

Compare anche età pediatrica

E frequentemente Cistico

Da ricordare che è la forma di cisti parotidea più frequente in bambini sotto i 10 anni.

Crescita lenta va posto in diagnosi differenziale clinica con neoplasie benigne)

Intervento chirurgico radicale comporta una Buona prognosi

Carcinoma Mucoepidermoide ad Alto grado

Colpisce pazienti Anziani

In genere è solido e NON cistico

Frequentemente determina paralisi del facciale

Crescita rapida

Intervento chirurgico importante ma

La Prognosi è infausta nonostante la terapia

Aspetto istologico:

Il carcinoma mucoepidermoide è composto da vari tipi di cellule:

Cellule Basaloidi,

Cellule Intermedie,

Cellule Epidermoidi,

Cellule Colonnari,

Cellule Mucoidi,

PROGNOSI

IMPORTANTE LO STAGING = STADIO ALLA PRESENTAZIONE SIA PER FORME AD ALTO CHE A BASSO GRADO

Nell immagine sottostante è riportato un caso di carcinoma mucoepidermoide a basso grado che infiltra il tessuto osseo, per ricordare che anche le forme di basso grado hanno capacità invasiva. L intervento chirurgico tempestivo è importante.

A PARITA' DI Staging

Importanza prognostica del grading istologico = suddivisione in forme ad alto e basso grado

Sono stati proposti vari sistemi, tra questi il più usato è il sistemate di Grading di

Auclair and Goode che si basa sui seguenti parametri:

Componente cistica,

atipie cellulari

Mitosi atipiche

Necrosi.