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Fisiologia della tiroide




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FISIOLOGIA DELLA TIROIDE


TIROXINA(T4)

TRIIODOTIRONINA(T3)


Iodio introdotto con la dieta:500 microgrammi/giorno


Lo iodio viene trasformato in ioduro e assorbito

  • in parte dalla tiroide mediante un cotrasportatore Na+/I- sul versante basale per trasporto attivo secondario per poi diffondere nella colloide lungo il suo gradiente elettrico
  • la maggior parte è captata dal rene dove viene eliminato con l'urina

nella tiroide lo ioduro è ossidato a iodio e legato a Tiroxina(Tyr)+ tireoglobulina dalla perossidasi tiroidea(secreta anch'essa nella colloide)

La tiroxina viene iodata prima in posiz.3(3-monoiodotirosina o MIT) e poi in posiz.5(3,5-diiodotirosina o DIT)

COMBINAZIONI CONDENSATIVE:

tetraiodotironina o tiroxina(T4): 2 molecole di DIT

3,5,31-triiodotironina(T3): MIT + DIT

3,5,31-triiodotironina (T3 invertita o RT3): DIT + MIT

Quando la tireoglobulina viene endocitata e idrolizzata si liberano T3 e T4

T4 è liberata in quantità maggiore rispetto a T3


Delle deiodasi a livello dei tessuti(soprattutto in fegato e reni) operano una deiodazione periferica:

  • 51-deiodasi trasforma T4 in T3
  • 5-deiodasi trasforma T4 in RT3

successivamente queste trasformano T3 e RT3 in DIT

quindi l'80% di T3 deriva dalla deiodazione periferica di T4


PROTEINE CHE LEGANO ORMONI TIROIDEI:

globulina legante tiroxina(TBG)

albumina

transtiretina o prealbumina legante tiroxina(TBPA)


Funzione di riserva:

  • Il 99,98% di T4 plasmatica è legata(emivita 6-7 gg) e per la maggior parte(67%) a TBG
  • Il 99,8& di T3 plasmatica è legata e per la maggior parte a TBG(46%) e albumina(53%)

Quota libera fisiologicamente attiva:

  • 0,02 T4
  • 0,2 T3

AZIONE ORMONI TIROIDEI

È mediata dal loro recettore(TR) che è un fattore di trascrizione ed ha affinità maggiore per T3

  • AZIONE CALORIGENA:aumentano consumo di O2 e quindi il metabolismo nei tessuti metabolicamente attivi
  • POTENZIANO EFFETI DEL GH:Importanti nello sviluppo del SNC e delle OSSA
  • AZIONE CRONOTROPA POSITIVA(aumenta frequenza cardiaca) SUL CUORE:aumentano il numero e l'affinità dei recettori b-adrenergici potenziando l'attività delle catecolamine
  • AZIONE INOTROPA POSITIVA(aumenta gittata sistolica) SUL CUORE:aumentano l'espressione della catena pesante di tipo a della miosina che ha attività ATPasica maggiore rispetto al tipo b
  • TESSUTO ADIPOSO:effetto catabolico stimolando lipolisi
  • EFFETTO SU COLESTEROLO:ne abbassa i livelli in circolo aumentando il numero di recettori per le LDL nel fegato
  • TESSUTO MUSCOLARE:effetto catabolico stimolando proteolisi
  • INTESTINO:aumenta assorbimento di glucidi con conseguente aumento di glicemia

STIMOLI PER SECREZIONE:

stimolata da TSH adenoipofisario la cui secrezione a sua volta è stimolata dal TRH ipotalamici

INIBIZIONE DELLA SECREZIONE:

  • dopamina
  • somatostatina
  • glucocorticoidi
  • stress

REGOLAZIONE:

a feedback negativo dagli stessi ormoni tiroidei che agiscono inibendo la secrezione di TRH ipotalamici e TSH adenoipofisario

REGOLAZIONE DA TEMPERATURA:

  • il CALDO INIBISCE secrezione
  • il FREDDO STIMOLA secrezione
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